Реальные результаты приема рисперидона один раз в день

Аннотация
МЕТОД
РЕЗУЛЬТАТЫ
Таблица 1.
ОБСУЖДЕНИЕ
Подтверждения
РЕКОМЕНДАЦИИ

Prim Care Companion J Clin Психиатрия. 2000 апр; 2 (2): 55–57. Санджай Гупта

, MD, Садик Аль-Самаррай , MD, Пракаш С. Масанд , MD, Барбара Дж. Ленц , Рн, Пегги Дж. Келлер , RN, C., MS и Томас М. Дрони , Рн

От психиатрического отделения Олеанской больницы, Олеан (доктора Гупта и Аль-Самаррай); факультет психиатрии, Университет штата Нью-Йорк, Сиракузы, Сиракузы (доктора Гупта и Масанд); факультет психиатрии, Университет Буффало, Баффало (доктор Гупта); и Программа непрерывного дневного лечения округа Каттараугус, Олеан, штат Нью-Йорк (г-жа Ленц, Келлер и г-н Дрони).

Запросы на перепечатку: Sanjay Gupta, MD, Отдел исследований и образования Психиатрической Сети, 2221 W. State St., Olean, NY 14760.

Получено 2000 4 января; Принято в 2000 году 28 февраля.

Аннотация

Справочная информация: Недавние сообщения показали, что рисперидон, который доказал антипсихотическую эффективность, эффективен и безопасен в режиме приема один раз в день.

Метод . Эффективность и безопасность применения рисперидона один раз в день оценивали в ретроспективном исследовании 27 пациентов с различными психическими расстройствами, которые посещали дневную программу лечения. Их диагнозы DSM-IV включали шизофрению, шизоаффективное расстройство, биполярное расстройство, большую депрессию с психозом и посттравматическое стрессовое расстройство. Они получали рисперидон один раз в день в среднем более 18 месяцев.

Результаты. Расстройства у большинства пациентов контролировались однократной дозой от 1 до 6 мг / день рисперидона. Пациенты хорошо переносили ночные дозы рисперидона один раз в день. Кроме того, не было увеличения побочных эффектов, связанных с антипсихотиками, и соблюдение было улучшено.

Заключение: Рисперидон хорошо переносился, и ни один пациент не нуждался в антипаркинсонических препаратах даже в высоких дозах рисперидона один раз в день.

Рисперидон является безопасным и эффективным новым антипсихотическим препаратом, который обладает высокой аффинностью связывания как с рецепторами серотонина, так и дофамина. 1 Было проведено несколько хорошо спланированных контролируемых клинических испытаний, чтобы установить антипсихотическую эффективность рисперидона. 2, 3 В ранее опубликованном отчете 4 мы упомянули обоснование использования режима дозирования один раз в день для рисперидона, основанного на периоде полувыведения рисперидона и его активного метаболита, 9-гидроксирисперидона, для повышения комплаентности. С тех пор использование рисперидона один раз в день изучается и рекомендуется. В рамках программы дневного лечения по месту жительства мы переключили пациентов с режима приема рисперидона два раза в день на режим приема один раз в день и обнаружили, что он эффективен. В обзоре ретроспективной диаграммы, опубликованном ранее, мы не обнаружили увеличения побочных эффектов, таких как вызванные нейролептиком экстрапирамидные симптомы или седативный эффект у пациентов, принимающих рисперидон один раз в день. 5 Мы обнаружили, что дозировка один раз в день безопасна, и соблюдение пациентами было повышено.

Теперь мы сообщаем о ретроспективном обзоре пациентов, получавших лечение рисперидоном один раз в день в течение длительного периода времени. Целью данного исследования было оценить эффективность, экстрапирамидные побочные эффекты и переносимость рисперидона у этих пациентов в течение длительного периода времени.

МЕТОД

Были рассмотрены медицинские записи 27 пациентов, которые получали рисперидон один раз в день более 6 месяцев. Большинство из этих пациентов были зарегистрированы в местной программе продолжительного дневного лечения. Рейтинговые шкалы используются в программе как часть клинической оценки и последующего процесса для мониторинга эффективности и вызванных антипсихотиками побочных эффектов. Все оценки, представленные в этом исследовании, были сделаны лечащим психиатром (SG) для поддержания достоверности оценки.

Данные, собранные из графиков, касались экстрапирамидных симптомов, вызванных нейролептиками, диагностики и токсикомании. Также была получена общая продолжительность лечения рисперидоном и продолжительность приема один раз в день. Используемые рейтинговые шкалы включали Шкалу оценки негативных симптомов (SANS), 6 Краткая психиатрическая рейтинговая шкала (BPRS), 7 шкала Симпсона-Ангуса, 8 и шкала ненормального непроизвольного движения (AIMS). 9 Представленные рейтинги взяты из последнего психиатрического визита в таблице на момент проверки медицинской карты. Поскольку использование шкал оценки было начато недавно, данные по шкале оценок не были доступны в то время, когда лечение рисперидоном было переключено на дозировку один раз в день. Соблюдение медикаментозного лечения контролировалось терапевтами, работающими с пациентами, а также в группах медикаментозного обучения, проводимых в рамках программы непрерывного дневного лечения.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Выборка состояла из 27 пациентов с различными диагнозами DSM-IV, которые неконтролируемо переключались на прием рисперидона один раз в день и имели периодическое наблюдение в течение нескольких месяцев. Выборка состояла из 15 женщин и 12 мужчин. Возрастной диапазон составлял от 23 до 77 лет (среднее = 47,7 года). Диагнозы включали шизофрению (N = 14), биполярное аффективное расстройство (N = 5), шизоаффективное расстройство (N = 4), большое депрессивное расстройство с психотическими признаками (N = 3) и посттравматическое стрессовое расстройство (N = 1) (). , Трое пациентов злоупотребляли алкоголем, 2 - наркотиками, а 3 - алкоголем и наркотиками.

Таблица 1.

Демографические, лечебные и исходные характеристики 27 пациентов, получавших рисперидонею один раз в день

Средняя продолжительность лечения рисперидоном составила 27,6 месяца (диапазон 9–47 месяцев), а средняя продолжительность лечения один раз в день (ночь) составила 18,5 месяца (диапазон 8–36 месяцев). Средняя доза рисперидона перед сном составила 6,1 мг (диапазон 1–16 мг) (см.). Отчет пациента о результатах лечения на момент обзора диаграммы показал заметное улучшение у 2 пациентов, умеренное улучшение у 16, умеренное улучшение у 8 и отсутствие улучшения у 1 (см.) На основании рейтинга по шкале клинических глобальных впечатлений. 10 Данные BPRS были доступны для 19 пациентов со средним баллом 27,4. Баллы SANS были доступны для 13 пациентов, со средним баллом 27,8. Оценочные шкалы отражают низкий уровень симптоматики и минимальные побочные эффекты, связанные с приемом лекарств. Ни один из пациентов не имел вызванного нейролептиком паркинсонизма на основе обзора записей о прогрессе психиатра и шкалы Симпсона-Ангуса, доступных для 16 пациентов (среднее = 0,08; см.). Один пациент имел хорошее симптоматическое облегчение при приеме 16 мг рисперидона перед сном и не проявил каких-либо побочных эффектов. Как отмечали отдельные терапевты и группы обучения медикаментам, у пациентов улучшилось соблюдение режима приема лекарств один раз в день.

ОБСУЖДЕНИЕ

В исследовании с фиксированной дозой (N = 211) Nair et al. 11 произвольно назначенные субъекты получали 8 мг рисперидона один раз в день или 4 мг два раза в день в течение 6 недель. 11 Они сообщают, что оба графика дозировки одинаковы по клинической эффективности и латентности ответа на рисперидон. Не было обнаружено различий в побочных эффектах между двумя группами.

Наше исследование имеет ограничения, которые включают ретроспективный дизайн и отсутствие данных о предварительной и последующей замене, так что невозможно провести сравнение различных мер в отношении режима дозирования два раза в день и одного раза в день. Данные шкалы оценок были частично или полностью отсутствуют для некоторых пациентов. Другим ограничивающим фактором является отсутствие информации о шкале оценок во время перехода на рисперидон один раз в день.

Сильной стороной этого исследования является регулярное использование стандартизированных рейтинговых шкал в клинике, что дало нам объективные меры для оценки симптомов и побочных эффектов. Эти рейтинговые шкалы используются в большинстве клинических испытаний для оценки эффективности лекарств и побочных эффектов. BPRS - это 18-балльная шкала, которая является золотым стандартом для оценки уровня психоза в клинических испытаниях и принята во всем мире. Он измеряет такие симптомы, как слуховые галлюцинации, бред, нарушение мышления, возбуждение, враждебность и аффект. Шкала Симпсона-Ангуса оценивает моторные побочные эффекты антипсихотиков, которые включают лекарственный паркинсонизм. SANS дает количественную оценку негативных симптомов шизофрении, таких как ангедония, отек, нарушение речи, аффективное выравнивание и нарушение внимания. AIMS используется для мониторинга неврологических побочных эффектов антипсихотических агентов, таких как поздняя дискинезия, расстройство, характеризующееся ненормальными непроизвольными хореоформными движениями.

Врачи первичной медицинской помощи сегодня лечат более сложных пациентов, в том числе с такими серьезными психическими заболеваниями, как шизофрения или депрессия с психотическими симптомами, особенно после стабилизации. В других случаях они могут лечить таких пациентов совместно с психиатром. Это исследование предоставляет информацию для врачей первичного звена о безопасности, переносимости и эффективности при использовании рисперидона в течение длительного периода времени (среднее значение = 27,6 месяца; диапазон 9–47 месяцев). Информация в настоящее время о длительном применении рисперидона ограничена. Большинству пациентов, которые нуждаются в антипсихотических препаратах, требуется лечение в течение всей их жизни, как это делается при диабете или гипертонии. Антидепрессанты и антипсихотики нового поколения имеют значительно улучшенный профиль побочных эффектов и более дружественны к пациенту. Важно, чтобы врачи первичной медицинской помощи были знакомы с ними в отношении схем дозировки и побочных эффектов.

Наше исследование показало, что рисперидон безопасен, эффективен и хорошо переносится даже при высоких дозах в режиме приема один раз в день в течение длительного периода лечения. Было обнаружено, что однократная дозировка рисперидона улучшает соблюдение режима лечения в этом сообществе, как отмечают терапевты и группы медикаментозного образования. В этом сообществе мы в настоящее время используем рисперидон в режиме приема раз в день. Будущие контролируемые исследования рекомендуется повторить эти результаты в разных группах пациентов.

Название препарата: рисперидон (Риспердал).

Подтверждения

Представлено на 37-м ежегодном собрании Американского колледжа нейропсихофармакологии, 14–18 декабря 1998 г., Лас-Кроабас, Пуэрто-Рико.

Если у вас есть две статьи на одну и ту же тему, одна из которых была прочитана тысячу раз и повторена только один раз, какую из них вы прочитали?
Если у вас есть две статьи на одну и ту же тему, одна из которых была прочитана тысячу раз и повторена только один раз, какую из них вы прочитали? По крайней мере, Facebook, Google Plus и Twitter должны быть добавлены на страницы. Кроме того, вы можете разместить LinkedIn или Pinterest в зависимости от того, какой это тип сайта. WordPress SEO имеет свои настройки для социальных сетей в SEO> Социальные сети. Это хорошая идея, чтобы заполнить детали различных социальных

Как вы думаете, каким образом один лучше другого, и как вы видите, как один помогает другому?
Как вы думаете, каким образом один лучше другого, и как вы видите, как один помогает другому? Об авторе: Кристи Хайнс - независимый писатель, блогер и энтузиаст в социальных сетях. Ее блог Kikolani посвящен блог-маркетинг , включая стратегии социальных сетей и советы по ведению блогов.

Вы отвечаете на реальные вопросы, которые у них есть, или решаете реальные проблемы, с которыми они имеют дело?
Вы отвечаете на реальные вопросы, которые у них есть, или решаете реальные проблемы, с которыми они имеют дело? Не находите подходящее ключевое слово и просто загружайте в него свой контент. Сделайте это с целью, сделайте из этого историю и дайте читателям повод продолжать читать. 2. Сосредоточьтесь на ключевых словах длинного хвоста Этот термин относится к расширению общего поискового термина, который поднимает более конкретные, целевые результаты в поисковой выдаче.

Зудящая, сухая или тусклая голова не является редким явлением; Насколько ты раздражаешь, когда голову несколько раз в день?
Зудящая, сухая или тусклая голова не является редким явлением; Насколько ты раздражаешь, когда голову несколько раз в день? Прежде чем что-то делать, попробуйте выяснить, что может быть за вашим фоном! Давайте рассмотрим наш скальп только сухой, или жирный, или даже перхоть, или даже потный? Наша кожа, волосы, ногти всегда указывают на то, что в нашем теле есть небольшая неисправность, чем наши внутренние органы. Если ваша проблема не проходит, обязательно обратитесь за медицинской помощью,

Теперь, что произойдет, если я высветил вам 1/500 секунды один раз в секунду в течение 365 дней прямо в ваш глаз?
Теперь, что произойдет, если я высветил вам 1/500 секунды один раз в секунду в течение 365 дней прямо в ваш глаз? Вы бы чувствовали что-то странное? Будет ли это чувствовать себя иначе, чем без него? Вы заметите, что что-то не так? Итак, мы должны добавить значение безопасности, чтобы никто не видел НИЧЕГО даже бессознательно и чувствовал себя комфортно. Возможно, индустрия не добавила достаточный фактор безопасности для компакт-дисков, и поэтому многие люди все

Когда в последний раз вы что-то гуглили, прокручивали до конца результаты и нажимали «Далее»?
Когда в последний раз вы что-то гуглили, прокручивали до конца результаты и нажимали «Далее»? Кроме того, на второй странице стоит около 5%, а на третьей странице - 1%. Мораль истории? Страница 1 или бюст! Органический результат № 1 приводит к 33% кликов Если в результате вашего исследования ключевых слов было обнаружено 1000 запросов в месяц на «желтые виджеты»,

И, следовательно, если вы рассматриваете чат, у вас, вероятно, есть один насущный вопрос: может ли добавление живого чата на ваш сайт повлиять на результаты SEO?
И, следовательно, если вы рассматриваете чат, у вас, вероятно, есть один насущный вопрос: может ли добавление живого чата на ваш сайт повлиять на результаты SEO? Менеджеры по маркетингу пойдут на многое, чтобы подняться на несколько позиций в рейтинге поисковых систем. Туристы контент-маркетинга, вероятно, рассказывают истории о писателе, который продал свою душу дьяволу за рейтинг «0 позиций». Оптимизация для поиска в наши дни очень важна для маркетологов. Получение высокого рейтинга Google

Сколько тестов я могу сделать за один раз?
Сколько тестов я могу сделать за один раз? Только один A / B тест за раз должен быть сделан на определенном наборе страниц, чтобы изолировать соответствие. Так что, если у вас есть только одна стопка страниц для разделения теста, убедитесь, что последовательность тестов одна за другой. Но вы можете запустить два или более тестов одновременно в разных областях сайта, если вы аккуратно сегментируете страницы. В Zapier структура URL сайта хорошо подходит для таргетинга, потому

Какие главные достопримечательности вы должны посетить всего за один день?
Какие главные достопримечательности вы должны посетить всего за один день? Как вы выбираете? Я уверен, что многие люди уже задавали эти вопросы. Люди в круизе часто останавливаются только на один день, или люди, которые останавливаются в B & B по соседству. Прежде всего, вы просто должны признать, что вы не сможете увидеть и сделать все, что может предложить Рома. Здесь так много достопримечательностей, хороших ресторанов, красивых площадей и фонтанов, гелатерий, парков

После семинара ко мне часто обращаются один или два человека, и они спрашивают меня: «Действительно ли я должен заниматься этим в социальных сетях?
После семинара ко мне часто обращаются один или два человека, и они спрашивают меня: «Действительно ли я должен заниматься этим в социальных сетях? Действительно ли социальная продажа необходима опытному специалисту [укажите профессию: риэлтор, финансовый консультант, банкир, автодилер, инженер и т. Д.]? »Я начал задавать этот вопрос в 2009 году, когда мы со Стивеном Джаггером только что выпустили нашу первую книгу по социальным сетям для продаж профессионалы и предприниматели (называемые общительными!).

Сегодня веб-мастера задают один и тот же вопрос: когда в сети появится последнее обновление алгоритма поиска Google, известного как Google Penguin?
Сегодня веб-мастера задают один и тот же вопрос: когда в сети появится последнее обновление алгоритма поиска Google, известного как Google Penguin? Конечно, отчасти алгоритмы Google заключаются в том, что мы не обязательно должны знать, когда они будут обновлены, и какие аспекты формул будут изменены. Если бы информация такого типа была известна заранее, то это помешало бы работе Пингвина. С учетом вышесказанного предостаточно прогнозов относительно того, когда именно можно ожидать этих обновлений

Вы ищете интернет-маркетинговое агентство, которое может помочь вам в этом?
Можете ли вы контролировать действия Google ?
Но можем ли мы ?
Но как ориентироваться в этом лабиринте предложений, конкурентов, оптимизаторов?
Какова правильная цена, чтобы иметь видимость в Интернете?
Недавно я написал две статьи о метаданных - «SEO: почему метаданные важны?
Если у вас есть две статьи на одну и ту же тему, одна из которых была прочитана тысячу раз и повторена только один раз, какую из них вы прочитали?
Как вы думаете, каким образом один лучше другого, и как вы видите, как один помогает другому?
Вы отвечаете на реальные вопросы, которые у них есть, или решаете реальные проблемы, с которыми они имеют дело?
Вы отвечаете на реальные вопросы, которые у них есть, или решаете реальные проблемы, с которыми они имеют дело?